D E C L A R A Ç Ã O

Declaramos para os devidos fins de direito a quem possa interessar, que o Sr. ...................................................., maior, brasileiro, casado, portador do CPF/MF nº..................................... e da Cédula de Identidade RG nº ....................................., residente e domiciliado à Rua ................................................, nº ..........., Vila ................., cidade de .................................................... (....), sócio-proprietário da empresa .........................................., sito em .............................................................. (......), com estabelecimento comercial a Rua ........................................., nº ....., bairro ......................., cidade de ......................................... (......), inscrita no CNPJ/MF nº ................................., tem um rendimento mensal de R$ ................... (valor por extenso) provenientes de retirada de pró-labore e lucros distribuídos.

......................................................, __ de _______________________ de _____

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- nome -
Téc.Cont.-CRC-SP .....................
CPF/MF: ..................................

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PROP.: .............................................
 CPF/MF: ............................